Se evidencia una lesión apical de gran tamaño, se realiza la endodoncia en una sesión usando Ultramint Pro para acceso y ubicación de conductos, se realizar la limpieza de los conductos usando hipoclorito de sodio al 4% activado con ultra X. La obturación se realiza usando onda continua de calor con fast pack y fast fill.

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#Endo #eighteeht #dentoshop

• Paciente masculino de 35 años acude a consulta por derivación.
• Motivo de consulta: Dolor dental en pieza 16
• Diagnóstico pulpar: Terapia previamente iniciada
• Diagnóstico periapical: Tejidos periapicales normales.
• Tratamiento: Tratamiento de conductos.

Paciente derivado porque no pueden acceder a desobturar el conducto mesio vestibular. En la tomografía cone beam se puede observar que el conducto mesio vestibular tiene gutapercha en apical y el conducto mesio lingual está siguiendo el camino de una falsa vía, el objetivo del retratamiento se plantea en acceder a la gutapercha en mesio vestibular y no desgastar más en mesio lingual por ser falsa vía.

Con la ayuda de Ultramint Pro y Ultra X (eighteeth) se logra hacer desgastes selectivos para poder acceder a la gutapercha en apical. Se decide obturar con cemento sellador biocerámico Neosealer Flo (Avalon Biomed) con onda continuar de calor usando Fast Pack y Fast Fill (Eighteeth).

Paciente acude derivado de otro centro odontológico porque refieren que al realizarle la endodoncia en la pieza 36 se les rompió la lima, obturaron la endodoncia con las limas fracturadas adentro, pero la paciente sigue presentando dolor agudo.
Al examen clínico se encuentra dolor a la palpación y percusión, en la radiografía se observan 3 limas fracturadas (2 en la raíz mesial y 1 en la raíz distal), refiere que ha tenido que tomar AINES por el dolor.
Se diagnostica como previamente tratado y periodontitis apical sintomática.
Se realiza el acceso con la ayuda de ultrasonido (Ultramint Pro), se remueve la gutapercha con la ayuda de Recipro R25 y con solvente de gutapercha, se realiza desgastes selectivos con ultrasonido (Ultramint Pro) y se vibra las limas con Ultra X, se logra sobrepasarlas e instrumentar los conductos usando el localizador apical electrónico Raypex 6, se instrumenta los conductos hasta 40.04 (MTWO), se deja hidróxido de calcio.
En la segunda cita se remueve el hidróxido de calcio usando hipoclorito de sodio 4% y activación ultrasónica con Ultra X, se realiza el acondicionamiento dentinario, después de secar los conductos, se decide usar cemento sellador biocerámico NeoSealer Flo y obturación con onda continua con Fast Pack y Fast Fill.
Se coloca el material provisional y la paciente es remitida para pronta rehabilitación.

2 cita:

Esp. Andre. Zevallos.